La epistaxis es un sangrado que comienza en la cavidad nasal. Esto puede ocurrir a través de la fosa nasal izquierda, la fosa nasal derecha o ambas. ¡Esto es lo que necesitas saber al respecto!
Tipos de hemorragias nasales
Las hemorragias nasales se conocen médicamente como » epistaxis » y son de tres tipos: anteriores, posteriores y difusas:
- la epistaxis anterior se produce en la zona anterior del tabique nasal, se presenta con frecuencia y no conlleva consecuencias graves
- la epistaxis posterior ocurre en el área posterior del tabique nasal, y el sangrado es grave, porque es abundante y ocurre en el contexto de una condición orgánica o sistémica
- La epistaxis difusa es grave, ya que ocurre cuando hay una condición hematológica
Causas de las hemorragias nasales
Estos son locales o generales.
Causas locales
Los locales incluyen distintos tipos de traumatismos o microtraumatismos nasales, inflamación de la mucosa nasal, perforación trófica del tabique nasal, tumores, presencia de cuerpos extraños nasales, desviación septal, etc.
En los niños, la epistaxis ocurre en el contexto de la fragilidad vascular constitucional, por ejemplo, debido a la exposición prolongada al sol, virus respiratorios, esfuerzo físico intenso.
Causas generales
Las causas generales de hemorragias nasales incluyen infecciones de diversos tipos, trastornos de la sangre, envenenamiento, coagulopatía, enfermedades vasculares y circulatorias, uremia y trastornos de tipo hepático, trastornos endocrinos.
Los episodios de epistaxis leves son frecuentes durante el embarazo, debido a los cambios hormonales y vasculares que se producen.
Otras causas posibles
Otras situaciones que pueden derivar en hemorragias nasales son la deshidratación, las fluctuaciones en la presión arterial, la deficiencia de vitaminas o minerales. Cuando la epistaxis se produce por la noche, las causas pueden ser:
- baja humedad en la habitación donde duermes
- irritación causada por fumar o beber alcohol antes de acostarse
- la presencia de resfriados o alergias
- la administración de fármacos que actúan sobre la coagulación, produciendo cambios
Factores de riesgo de hemorragias nasales
Ciertas categorías de personas están expuestas a la aparición de hemorragias nasales: las que tienen grandes fluctuaciones en la presión arterial, las que han sido diagnosticadas con diversas afecciones, las que realizan un gran esfuerzo físico.
Otros factores comunes que pueden contribuir a la epistaxis son:
- pasar largos períodos en temperaturas extremas
- pararse en una habitación donde la humedad es baja
- parrilla de nariz
- doblar la cabeza durante un largo período de tiempo
¿Cómo se diagnostica?
Durante la consulta de otorrinolaringología, el médico realiza la anamnesis, el examen físico y puede solicitar estudios como: toma de la presión arterial, coagulogramas, radiografías o tomografía de nariz y senos paranasales.
¿En qué consiste el tratamiento?
El tratamiento de primeros auxilios consiste en aplicar compresas frías en la nariz, la frente y la zona occipital, aplicando presión digital en la cavidad nasal donde se produjo el sangrado durante al menos 10-15 minutos, administrando vasoconstrictores nasales.
Se recomienda que el paciente evite acostarse boca arriba, sino que se siente en una posición sentada con las manos levantadas. El médico también puede recomendar tratamiento adyuvante a base de vitaminas y minerales, aplicación tópica de cremas o geles o soluciones específicas, lavado nasal ligero con solución salina o agua de mar estéril.
Recomendación
Después de que cesa la hemorragia nasal, el paciente debe evitar el esfuerzo físico, no inclinar la cabeza y no tomar baños o duchas calientes. En algunos casos, el médico puede recomendar gel o crema hemostática de aplicación local, intravenosa u oral, en forma de comprimidos o solución.
Es muy importante que mantengan su presión arterial bajo control y reciban el tratamiento adecuado para las condiciones subyacentes.
La prevención de las hemorragias nasales consiste en reducir la exposición a los factores de riesgo y seguir los tratamientos recomendados por el médico para las condiciones subyacentes. Como regla general, la cantidad de sangre que se pierde a través de una hemorragia nasal es pequeña y rara vez ocurren complicaciones.